健康中國(guó)·大家談 | 趙繼宗：神經(jīng)外科手術(shù)未來(lái)將邁入網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)外科時(shí)代

本期《健康中國(guó)·大家談》節(jié)目，中國(guó)科學(xué)院院士，神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)家，國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究中心主任趙繼宗作為節(jié)目嘉賓，與大家分享“疾病精準(zhǔn)治療與青年醫(yī)師培養(yǎng)”。

趙繼宗認(rèn)為，由于人口數(shù)量龐大、收治腦疾病患者數(shù)量最多，中國(guó)醫(yī)生在臨床經(jīng)驗(yàn)與手術(shù)技術(shù)方面領(lǐng)先外國(guó)，但科研能力卻存在短板。醫(yī)生們可通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)研究、與科技人員合作等方式，不斷開(kāi)拓新技術(shù)，進(jìn)而推動(dòng)臨床工作發(fā)展，縮小與國(guó)際科研之間的差距。

他對(duì)提出的“腦心同治”概念進(jìn)行了解讀，以一個(gè)病人患有腦血管和心血管兩種同源性疾病為例，過(guò)去的治療方式是針對(duì)某一個(gè)病進(jìn)行治療，疾病之間不存在更多聯(lián)系。而“腦心同治”理念提倡通過(guò)胸痛中心、腦卒中綠道的協(xié)同配合，同時(shí)完成腦、心兩個(gè)器官疾病的治療。

目前，國(guó)家各省級(jí)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院基本覆蓋復(fù)合型手術(shù)室的建設(shè)，足以滿(mǎn)足“腦心同治”的硬件要求?！皬募夹g(shù)上我們還有待于不斷地提高?？偨Y(jié)出來(lái)一些規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)性的東西，推出我們國(guó)家的指南，再進(jìn)一步地推廣?！?

提到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，他表示，一些疑難疾病患者以遠(yuǎn)程視頻為載體，將身體狀況顯示出來(lái)，專(zhuān)家們通過(guò)問(wèn)診、查閱資料、討論，給出相應(yīng)治療建議，可以解決大部分醫(yī)療中遇到的問(wèn)題?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療下一個(gè)發(fā)展階段是遠(yuǎn)程指導(dǎo)手術(shù)，就神經(jīng)外科而言，未來(lái)將從經(jīng)典神經(jīng)外科、顯微神經(jīng)外科，微創(chuàng)神經(jīng)外科邁入第四個(gè)階段——網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)外科。

相比于過(guò)去神經(jīng)外科手術(shù)僅為切除疾病的訴求，現(xiàn)在的手術(shù)要求兼顧治療疾病、保留語(yǔ)言、肢體運(yùn)動(dòng)功能等方面，這對(duì)醫(yī)師實(shí)施精準(zhǔn)治療提出了新的挑戰(zhàn)。現(xiàn)代影像技術(shù)可以為醫(yī)師精準(zhǔn)治療提供支持，但遠(yuǎn)程治療手術(shù)即機(jī)器手術(shù)還有很大發(fā)展空間。

談及醫(yī)療人才教育與培養(yǎng)的話(huà)題，趙繼宗指出，不僅要教會(huì)年輕醫(yī)生操作層面的技能，更要將他們培養(yǎng)為復(fù)合型人才，在全才的基礎(chǔ)上有所“長(zhǎng)”，成為一個(gè)專(zhuān)才。

最后，他強(qiáng)調(diào)了中國(guó)的腦科學(xué)計(jì)劃是“一體兩翼”，“一體”即對(duì)腦基本功能的認(rèn)識(shí)，“兩翼”即對(duì)“健康腦”和“智能腦”的研究。腦研究需要學(xué)科交叉，對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，除了完成臨床工作外，還要了解腦子的機(jī)制，并與機(jī)械、理工科等領(lǐng)域工程技術(shù)人員合作，利用醫(yī)療器械開(kāi)發(fā)人工智能和腦機(jī)接口，這對(duì)截癱患者根據(jù)意識(shí)來(lái)完成更多精細(xì)動(dòng)作具有重要的意義。