本期《健康中國·大家談》節(jié)目,邀請到北京大學(xué)第一醫(yī)院教授、全國政協(xié)委員、吳階平醫(yī)藥創(chuàng)新獎(jiǎng)獲得者、中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟執(zhí)行主席霍勇就“慢病管理體系的建設(shè)與完善”主題進(jìn)行解讀。
多年來,霍勇教授致力于心血管疾病的防治與技術(shù)的創(chuàng)新工作。他認(rèn)為,臨床醫(yī)生不僅要守正,更重要的是做好創(chuàng)新,即打破常規(guī)、根據(jù)人群特點(diǎn)、搭建新的治療方案和防治體系、改變臨床實(shí)踐,使患者獲益。
腦卒中是腦血管疾病第一死因,尤其中國人的腦卒中高發(fā)。經(jīng)過幾十年的研究,他發(fā)現(xiàn)中國人患有H型高血壓的比例遠(yuǎn)超歐美國家,通過補(bǔ)充葉酸降低同型半胱氨酸,可以有效地減少腦卒中的發(fā)病率。
目前,在全國范圍內(nèi)已擁有十余個(gè)腦卒中防治示范基地,這些區(qū)域的高血壓患者通過篩查后補(bǔ)充葉酸,明顯看到腦卒中數(shù)量呈下降趨勢。
腦中風(fēng)和急性心肌梗死,是中國心腦血管疾病發(fā)病的主要死因。通過取栓、溶栓、支架介入等手段患者可以得到有效治療,未來的重中之重是將技術(shù)結(jié)合到卒中中心、胸痛中心建設(shè)的創(chuàng)新體系上,讓技術(shù)更有用武之地。
霍勇解釋了用“平戰(zhàn)結(jié)合”策略管理四大類疾病的方案,就是集合學(xué)、協(xié)會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方力量,充分發(fā)揮參與和推動(dòng)作用。做到“統(tǒng)一指揮,網(wǎng)格化管理,門到門、戶到戶、人盯人?!?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展迅速,但診療疾病的標(biāo)準(zhǔn)尚未建立,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療缺乏互動(dòng)性。他主張建立院內(nèi)院外,線上線下的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,起到對疾病診療、疾病救治、健康促進(jìn)的積極作用。
作為中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟執(zhí)行主席,霍勇教授希望通過加強(qiáng)縣域醫(yī)療??频陌l(fā)展與縣域醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè),幫助縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡早實(shí)現(xiàn)大病不出縣的模式,緩解醫(yī)療資源分布不平衡的問題。
從國家層面看,中國醫(yī)療體系已經(jīng)完善了,但關(guān)鍵問題是讓所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能承擔(dān)起自己的責(zé)任,目前最大的短板在縣級醫(yī)院。中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟正是為此搭建了平臺,讓上千家醫(yī)院的院長通過這個(gè)平臺進(jìn)行交流,完善胸痛中心、心衰中心、卒中中心和慢病管理體系的建設(shè),推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展,幫助1000家縣醫(yī)院在2021-2025年期間達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平,打通“健康中國”的最后一公里。