健康中國(guó)·大家談 | 吳靜：疫情防控不能松，慢病防控不能慢

中國(guó)疾控中心慢病中心主任吳靜做客本期《健康中國(guó)·大家談》節(jié)目，針對(duì)“慢性病規(guī)劃與醫(yī)療大數(shù)據(jù)”主題進(jìn)行分享。

吳靜主任認(rèn)為慢性病的范圍和危害遠(yuǎn)超一般人的想象，慢病按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)有1000多種，常見(jiàn)的慢病主要由心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病與精神衛(wèi)生疾病5大類(lèi)構(gòu)成。“慢性病現(xiàn)在已經(jīng)從井噴到了海嘯之勢(shì)”，在中國(guó)造成的死亡率已經(jīng)超過(guò)88.6%，是我國(guó)國(guó)民第一位的健康殺手。??

隨著醫(yī)療條件的改善，慢性病患者生存期更長(zhǎng)，死亡率降低。但由于不良生活方式并未得到有效控制且患者基數(shù)較大，所以慢性病患者的數(shù)量仍在不斷增加。因此，她提出慢性病防控采取5×5（5大類(lèi)慢性病×5大類(lèi)危險(xiǎn)因素）的策略，全社會(huì)共同承擔(dān)防控的責(zé)任，做到“防治康管?！比湕l，共同落實(shí)預(yù)防為主、醫(yī)防結(jié)合、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建全民共建共享，共同受惠的格局?！斑z傳基因給槍上了膛，但扳機(jī)是否扣響則取決于生活方式。”??

我國(guó)國(guó)民期望壽命的延長(zhǎng)、傳染病防控取得良好效果，是慢性病比重凸顯的重要原因。但人口老齡化不能解釋所有背后的原因，像癌癥呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)、癌癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已是中晚期、易被忽視的精神衛(wèi)生問(wèn)題等方面都值得深思。??

從國(guó)家層面看，《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》中的4個(gè)慢病專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)對(duì)疾病篩查周期和相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行了規(guī)定，提出對(duì)全生命周期管理的觀點(diǎn)；從個(gè)人層面看，要樹(shù)立高危人群盡早主動(dòng)篩查的意識(shí)，健康教育就是社會(huì)疫苗。??

因?yàn)槭艿揭咔榈挠绊?，慢性病防控工作的窗口期縮短了，防控的理念、技術(shù)手段、模式都發(fā)生了很大變化。要求我們?cè)诤笠咔闀r(shí)代必須提速發(fā)展。有基礎(chǔ)性疾病，特別是慢性病人群因本身有癥狀容易被掩蓋住，更應(yīng)該受到重點(diǎn)關(guān)注和幫助。做好慢性病防控對(duì)傳染病防控也是非常有利的，慢病防控和傳染病防控，共同構(gòu)筑起我們國(guó)家公共衛(wèi)生的防線。??

提及“互聯(lián)網(wǎng)+”賦能慢病管理，吳靜認(rèn)為“互聯(lián)網(wǎng)+”只是一種技術(shù)手段，對(duì)慢病防控起到如虎添翼的作用。但更重要的是在后疫情時(shí)代做到疫情防控不能松，慢病防控不能慢，把握法律、政策、規(guī)劃、實(shí)踐四大引擎，可以讓慢病防控提速發(fā)展。疫情期間有一半國(guó)家的慢病防控工作受到影響，甚至中斷，但我國(guó)這方面卻值得稱(chēng)道，離不開(kāi)遠(yuǎn)程問(wèn)診、遠(yuǎn)程送藥、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)等有效舉措的實(shí)施。??

吳靜認(rèn)為大數(shù)據(jù)這樣的新技術(shù)是一把雙刃劍，一方面帶來(lái)了便捷，另一方面帶來(lái)了一系列問(wèn)題，數(shù)據(jù)安全問(wèn)題尤為突出。她倡導(dǎo)在統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)守?cái)?shù)據(jù)安全相關(guān)規(guī)定和規(guī)則的同時(shí)擁有共建共享、互聯(lián)互通的理念，從而進(jìn)一步提升效率。??

最后，吳靜解釋了慢病防控與鄉(xiāng)村振興之間的聯(lián)系，慢病防控做不好會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療花費(fèi)增加，生活質(zhì)量、幸福感降低，家庭負(fù)擔(dān)沉重。通過(guò)預(yù)防為主的方法，降低貧困地區(qū)百姓生病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，并幫助他們推廣銷(xiāo)售當(dāng)?shù)責(zé)o污染的綠色健康產(chǎn)品，兼顧開(kāi)源與節(jié)流。另外，通過(guò)信息化的手段，為他們遠(yuǎn)程賦能，提供技術(shù)指導(dǎo)，鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，多措并舉促進(jìn)鄉(xiāng)村振興健康聯(lián)合體的建立。