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“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”:縣域醫(yī)改,這里做對了什么?

2024-03-27 09:13
來源:半月談網(wǎng)

通過醫(yī)共體等手段提升基層服務能力,持續(xù)推進智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)保服務……湖南省寧鄉(xiāng)市聚焦群眾就醫(yī)急難愁盼問題,精準施策,推動醫(yī)療資源均衡發(fā)展,走出了一條基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的特色路子,讓越來越多群眾在基層服務中感受到醫(yī)改的實惠。

醫(yī)共體把優(yōu)質資源沉下去

34歲的曾先生去年突發(fā)腦出血,手術治療后保住了性命,但留下了后遺癥,無法站立。近日,他在寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院城郊康復醫(yī)學科共建病房接受治療。出院回家后,又選擇在家附近的醫(yī)院進行康復,由寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院派駐科室主任吉滔帶領治療師團隊全面評估,在一系列康復治療后,曾先生終于可以站立行走了。

“大病到醫(yī)院,康復回社區(qū)?!睂庎l(xiāng)市人民醫(yī)院黨委書記劉亮說,2018年以來,寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院與基層醫(yī)院建立緊密型醫(yī)共體,成立康復醫(yī)學科共建病房后,通過分級診療、資源共享等,提升基層醫(yī)療機構的醫(yī)療服務水平,讓老百姓在家門口便享受到優(yōu)質的醫(yī)療資源。

“我們通過傳、幫、帶促使優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,提升基層服務能力?!睂庎l(xiāng)市衛(wèi)健局局長童志國說,市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院,通過“領辦分院、共建病房、對口幫扶、遠程協(xié)助”4種模式與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成緊密型醫(yī)療聯(lián)合體,提高基層醫(yī)療機構服務能力。

半月談記者走訪寧鄉(xiāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn),這些基層醫(yī)院全部成為醫(yī)共體的成員單位,并開通了遠程會診系統(tǒng),實現(xiàn)“基層檢查、上級診斷”,患者不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)就可享受上級醫(yī)院的診療服務。目前,寧鄉(xiāng)市基層首診率達72%以上,寧鄉(xiāng)市區(qū)域內(nèi)就診率達92%以上,基本實現(xiàn)了“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”。

圖片

寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科醫(yī)生為患者提供醫(yī)療服務

湖南省衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長陳鴻君說,寧鄉(xiāng)通過縣域醫(yī)共體讓大型公立醫(yī)院與各級基層醫(yī)療機構建立多形式、分層次的合作關系,加強基層醫(yī)院的診療能力,為基層醫(yī)療注入了新活力。

新技術讓服務水平提上來

2024年1月25日,寧鄉(xiāng)市120急救中心調度室接到巷子口中心衛(wèi)生院電話,有病人腹痛不止,需要轉上級醫(yī)院治療。120急救中心立即派救護車前往,將患者接到寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院后,立即收入普外科,完善相關檢查后于最短時間內(nèi)進行手術,患者轉危為安。

寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科主任張繼輝說,轉運過程中,急救中心啟動了“5G+”智慧醫(yī)療信息系統(tǒng),急救車組立即通過系統(tǒng)與急診科取得聯(lián)系,將醫(yī)學影像、患者體征、病情記錄等重要信息及時回傳,急診科迅速與普外科聯(lián)系,制定搶救方案,做好救治準備,實現(xiàn)院前與院內(nèi)的無縫聯(lián)動。

寧鄉(xiāng)市120急救中心負責人陽賢亮告訴半月談記者,全市構建了急救車城區(qū)10分鐘內(nèi)到達、鄉(xiāng)村30分鐘內(nèi)到達的急救網(wǎng)絡圈,實現(xiàn)了“上車即入院,入院即救治”,提升了急、危、重癥患者的救治率,急性腦血管病救治成功率達到97%。

寧鄉(xiāng)市副市長喻林義說,寧鄉(xiāng)統(tǒng)籌全市120急診急救資源,以市人民醫(yī)院120急救中心為核心,在6個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別設置急救分站,在其他24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立急救點,建立“急救網(wǎng)格化、調度智能化、指揮可視化、運行信息化”的指揮調度系統(tǒng),為院前急救黃金時間提速。

智慧手段不僅讓急救提速,也讓群眾看病報銷更便利。“現(xiàn)在使用醫(yī)保電子憑證就能看病買藥了?!睂庎l(xiāng)市民萬里飛近日首次使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)后說,不用實體醫(yī)???,看病就醫(yī)購藥都方便。目前,寧鄉(xiāng)已有超過56萬人激活使用醫(yī)保電子憑證,越來越多人有了實實在在的獲得感。

半月談記者:帥才程濟安戴斌 /編輯:蘇婭

責任編輯:孔德明

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