自助醫(yī)學檢測，這個“DIY”靠譜嗎？

測血糖、測新冠甚至自助檢測HIV病毒……通過診斷試劑、醫(yī)學裝備進行的自助醫(yī)學檢測，被認為是“撬動萬億藍海的大健康市場”。在肯定自助醫(yī)學檢測為用戶帶來了極大便利的同時，須加強規(guī)范和監(jiān)管，謹防出現(xiàn)誤診、漏診、不當用藥等風險。

自助醫(yī)學檢測產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展

自助醫(yī)學檢測在疾病預防、診斷、慢性病管理以及康復輔助等方面發(fā)揮越來越重要的作用。例如，智能手環(huán)通過內(nèi)置的傳感器可以實時監(jiān)測用戶的心率、血壓、血氧飽和度、睡眠質(zhì)量等多項健康指標，為用戶提供全方位的健康數(shù)據(jù)。目前，自助醫(yī)學檢測還涵蓋了多種健康檢查項目，包括膽固醇、肺活量等基礎體征檢測、生殖健康檢測、自助新冠病毒核酸檢測、艾滋病尿液自檢試劑等。

多重因素催動自助醫(yī)學檢測產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，其中，互聯(lián)網(wǎng)和智能技術的快速發(fā)展為自助醫(yī)學檢測提供了技術支持。例如，智能自助視力檢測儀和全自動采血機器人等設備無需專業(yè)人員協(xié)助，能夠全程自助完成檢測，大大提高了檢測的效率和便捷性?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)檢驗平臺的普及，使患者可以通過手機或電腦自主申請和管理醫(yī)學檢驗項目，進一步提升了服務的便捷性和可及性。

居民健康管理自主性增強是另一大助推因素。自助醫(yī)學檢測設備操作簡單、無需專業(yè)知識，這讓個人健康管理變得更加自主和主動。家用血糖儀、血壓計以及基因檢測套裝等設備只需幾分鐘就能得到結果。另外，一些自助檢測設備設計了隱私保護功能，避免了傳統(tǒng)醫(yī)院檢測中的尷尬和隱私暴露問題。

“DIY”下的隱憂

由于缺乏專業(yè)醫(yī)生的指導，患者可能無法準確選擇所需的檢測項目，導致不必要的檢查或關鍵項目的遺漏，這可能會延誤疾病的診斷和治療。此外，患者自行解讀檢測結果可能會影響醫(yī)療的診斷準確度。

深圳居民張華麗（化名）今年3月出現(xiàn)過一次發(fā)熱癥狀，為圖省事下單了居家快檢服務。發(fā)熱當天早上9點采樣，11點出報告，結果顯示只檢測出肺炎鏈球菌，自行用藥后仍高燒不退，于是便前往醫(yī)院就醫(yī)。但醫(yī)院并不認可自助檢測報告?！搬t(yī)生說肺炎鏈球菌是人體呼吸道常見的定植菌，身體狀態(tài)沒有異常時也可能被檢測到?！鄙院髲埮勘灰笤俅螜z查，檢查結果為甲流抗體弱陽性，趕在發(fā)熱后48小時內(nèi)服用了奧司他韋，“沒過多久就退燒了”。

采樣不規(guī)范容易導致自助居家檢測出現(xiàn)假陽性或假陰性結果。傳統(tǒng)醫(yī)學檢測采用指套式光電傳感器，使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源，測定通過組織床的光傳導強度，來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。而日常生活中常見的電子手環(huán)手表則通常采取光電容積脈搏波描記法監(jiān)測心率和血氧，光電傳感器的位置以及與皮膚的緊貼程度會隨著人體的活動產(chǎn)生變化，或?qū)е旅}率測量變得不夠準確。

提升自助醫(yī)學檢測的安全性和有效性

政府和相關部門應明確監(jiān)管框架，制定具體的政策和法規(guī)，明確自助醫(yī)學檢測的運營標準和監(jiān)管要求。一是強化市場準入機制，防范精準度不達標的設備以自助醫(yī)學檢測設備的名義進入市場；二是建立事前規(guī)范引導與事后處罰相結合的制度；三是關注可能存在的監(jiān)管交叉和空白地帶。

生產(chǎn)企業(yè)應強化質(zhì)量控制，建立嚴格的質(zhì)量控制體系，確保檢測結果的準確性和可靠性，避免因檢測誤差導致的醫(yī)療風險。確保在自助檢測過程中收集的個人健康數(shù)據(jù)安全，防止數(shù)據(jù)泄露或濫用。

同時，推動自助醫(yī)學檢測服務向標準化、規(guī)范化方向發(fā)展，加強行業(yè)自律與合作機制建設，促進企業(yè)間的良性競爭與合作。（實習生李婉晴對本文亦有貢獻）

原標題《自助醫(yī)學檢測：便捷與風險同在》

半月談記者：白瑜 /編輯：尤立